សេចក្តីសង្ខេប និងការពន្យល់ ការសាកល្បង
ជំងឺ Leptospirosis កើតមាននៅទូទាំងពិភពលោក ហើយជាបញ្ហាសុខភាពធម្មតាពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់មនុស្ស និងសត្វ ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ និងសើម។អាងស្តុកទឹកធម្មជាតិសម្រាប់ជំងឺ leptospirosis គឺជាសត្វកកេរ ក៏ដូចជាថនិកសត្វក្នុងស្រុកជាច្រើនប្រភេទ។ការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សគឺបណ្តាលមកពី L. interrogans ដែលជាធាតុបង្កជំងឺនៃហ្សែន Leptospira ។ការឆ្លងមេរោគនេះឆ្លងតាមរយៈទឹកនោមពីសត្វម្ចាស់ផ្ទះ។
បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ leptospires មាននៅក្នុងឈាមរហូតដល់ពួកគេត្រូវបានជម្រះបន្ទាប់ពី 4 ទៅ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផលិតថ្នាំប្រឆាំងនឹង L ។អង្គបដិប្រាណ interrogans ដំបូងបង្អស់នៃថ្នាក់ IgM ។វប្បធម៌នៃឈាម ទឹកនោម និងសារធាតុរាវ cerebrospinal គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ទី 1 ដល់ទី 2 បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ការរកឃើញ Serological នៃ antiL ។អង្គបដិប្រាណ interrogans ក៏ជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យទូទៅផងដែរ។ការធ្វើតេស្តមាននៅក្រោមប្រភេទនេះ៖ 1) ការធ្វើតេស្តមីក្រូទស្សន៍ agglutination (MAT);2) ELISA;3) ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ fluorescent ដោយប្រយោល (IFATs) ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់ទាមទារឧបករណ៍ទំនើប និងអ្នកបច្ចេកទេសដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អ។
Leptospira IgG/IgM គឺជាការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមសាមញ្ញដែលប្រើប្រាស់អង់ទីហ្សែនពី L. interrogans និងរកឃើញអង្គបដិប្រាណ IgG និង IgM ទៅកាន់អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ឬជំនាញតិចតួចបំផុត ដោយគ្មានឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដ៏លំបាក ហើយលទ្ធផលគឺអាចរកបានក្នុងរយៈពេល 15 នាទី។
គោលការណ៍
កញ្ចប់តេស្តរហ័ស Leptospira IgG/IgM គឺជាក្រូម៉ាទីតលំហូរនៅពេលក្រោយ
immunoassay ។កាសែតសាកល្បងមាន៖ 1) បន្ទះ conjugate ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីដែលមានអង់ទីករ L. interrogans recombinant ដែលផ្សំជាមួយនឹងមាស colloid (Leptospira conjugates) និងទន្សាយ IgG-gold conjugates, 2) បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានក្រុមសាកល្បងពីរ (M និង G bands) និងក្រុមតន្រ្តីបញ្ជា (C band) ។ក្រុម M ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយ IgM ប្រឆាំងមនុស្ស monoclonal សម្រាប់ការរកឃើញសារធាតុប្រឆាំង L.. interrogans IgM, G band ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយសារធាតុ reagents សម្រាប់ការរកឃើញសារធាតុប្រឆាំង L ។interrogans IgG និងក្រុម C ត្រូវបានស្រោបដោយពពែប្រឆាំងនឹងទន្សាយ IgG ។
នៅពេលដែលបរិមាណសំណាកពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងអណ្តូងគំរូនៃកាសែត នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary ឆ្លងកាត់កាសិត។IgM anti-L.. interrogans ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ជាមួយ Leptospira conjugates ។បន្ទាប់មក immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកនៅលើភ្នាសដោយអង្គបដិប្រាណ IgM ប្រឆាំងនឹងមនុស្សមុនដែលស្រោបដោយបង្កើតជាក្រុម M ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន L. interrogans IgM ។IgG anti-L.. interrogans ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ទៅនឹង Leptospira conjugates ។បន្ទាប់មក សារធាតុ immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកដោយសារធាតុដែលលាបមុននៅលើភ្នាស បង្កើតជាក្រុម G ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន L.. interrogans IgG ។
អវត្ដមាននៃក្រុមតេស្តណាមួយ (M និង G) បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ការធ្វើតេស្តនេះមានការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង (C band) ដែលគួរតែបង្ហាញក្រុមពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីនៃ immunocomplex នៃពពែប្រឆាំងនឹងទន្សាយ IgG/ទន្សាយ IgG-gold conjugate ដោយមិនគិតពីការអភិវឌ្ឍន៍ពណ៌នៅលើក្រុមតេស្តណាមួយឡើយ។បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធផលតេស្តគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយសំណាកត្រូវតែធ្វើតេស្តឡើងវិញជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
