ការទប់ស្កាត់មេរោគកូវីដ-១៩ នៅពេលនេះក៏ជារដូវខ្ពស់នៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជាផ្តាសាយផងដែរ។លោក Zhong Nanshan សមាជិកនៃបណ្ឌិតសភាវិស្វកម្មចិន បាននិយាយកាលពីពេលថ្មីៗនេះថា មូលហេតុនៃគ្រុនក្តៅនាពេលថ្មីៗនេះ មិនមែនគ្រាន់តែជាការឆ្លងមេរោគ Covid-19 ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាជំងឺផ្តាសាយដែរ ហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចឆ្លងទ្វេដង។
កន្លងមក មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺរបស់ចិន (CDC)បានចេញការព្រមានជាមុន៖ រដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវរងា ឬរដូវរងា និងរដូវផ្ការីកនេះ អាចមានហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងCOVID-19ការឆ្លង.
រដូវផ្តាសាយ 2022-2023
អាចបង្កហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរាតត្បាត
គ្រុនផ្តាសាយ គឺជាជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ដែលបង្កឡើងដោយវីរុសផ្តាសាយ និងជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់មួយ ដែលមនុស្សប្រឈមមុខ។
ដោយសារមេរោគគ្រុនផ្តាសាយមានភាពប្រែប្រួលអង់ទីហ្សែន និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពួកវាអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលតាមរដូវជារៀងរាល់ឆ្នាំ។យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ការរាតត្បាតនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយតាមរដូវប្រចាំឆ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សស្លាប់ជាង 600,000 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោក ស្មើនឹងការស្លាប់ម្នាក់ដោយសារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរៀងរាល់ 48 វិនាទី។ហើយជំងឺរាតត្បាតសកលអាចសម្លាប់មនុស្សរាប់លាននាក់។គ្រុនផ្តាសាយអាចប៉ះពាល់ដល់ 5% -10% នៃមនុស្សពេញវ័យនិងប្រហែល 20% នៃកុមារនៅទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។នេះមានន័យថាក្នុងរដូវគ្រុនផ្តាសាយខ្ពស់ មនុស្សពេញវ័យ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់បានឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។កុមារ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់បានឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
COVID-19sការឆ្លងមេរោគអាចeការរួមបញ្ចូលគ្នាជា កnew nអ័រម
បន្ទាប់ពីបីឆ្នាំ មេរោគថ្មីបានបន្តផ្លាស់ប្តូរ។ជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron រយៈពេល incubation នៃការឆ្លងមេរោគវីរុសថ្មីត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ការបញ្ជូនអន្តរជំនាន់ត្រូវបានពន្លឿន ការបញ្ជូន និងប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ជូនត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងខ្លាំង រួមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពីការគេចចេញពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលធ្វើឱ្យវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron មានគុណសម្បត្តិនៃការបញ្ជូនដ៏សំខាន់។ បើប្រៀបធៀបជាមួយវ៉ារ្យ៉ង់ផ្សេងទៀត។នៅក្នុងបរិបទនេះ វាស្របពេលជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនៅពាក់កណ្តាលរដូវរងា ហើយខណៈពេលដែលយើងត្រូវប្រឈមមុខនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ និងស្ថានភាពរីករាលដាលនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយក្នុងរដូវកាលបច្ចុប្បន្ន យើងគួរតែពិចារណាថាតើយើងកំពុងប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគថ្មីឬអត់។ មេរោគនិងគ្រុនផ្តាសាយ។
1. ការរីករាលដាលជាសកលនៃ "Covid-19 + គ្រុនផ្តាសាយ" ការរីករាលដាលទ្វេដងគឺជាក់ស្តែង
ពីទិន្នន័យតាមដានរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថា គិតត្រឹមថ្ងៃទី 13 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2022 ការរាតត្បាតនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរដូវរងារនេះ ហើយនិន្នាការនៃការរីករាលដាលនៃមេរោគកូវីដ-១៩គ្រុនផ្តាសាយគឺច្បាស់ណាស់។
យើងគួរតែដឹងថា ខុសពីលក្ខណៈនៃ “វាពិបាកក្នុងការកំណត់ថាតើមានចំណុចកំពូលនៃមេរោគទាំងពីរនៃ Covid-19 និងគ្រុនផ្តាសាយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ Covid-19 ហើយវាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលថា Covid-19 នោះទេ។អ្នកជំងឺវិជ្ជមានមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ” បច្ចុប្បន្ននេះមានស្ថានភាព“ ការរីករាលដាលទ្វេដង” នៃCOVID-19និងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយធំនៅទូទាំងពិភពលោក។ជាពិសេសចាប់តាំងពីចូលដល់រដូវរងានេះ គ្លីនិកគ្រុនក្តៅនៅកន្លែងជាច្រើនក្នុងប្រទេសចិនបានពេញ ដោយបង្ហាញថាស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃការឆ្លងមេរោគគឺខុសគ្នាទាំងស្រុងពីកាលពីបីឆ្នាំមុន ខណៈដែលចំនួនអ្នកជំងឺដែលមាន "រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ" នៅតែមានកម្រិតខ្ពស់។ ក៏ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងមេគុណនៃការឆ្លងនៃវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron ។មូលហេតុនៃការក្តៅខ្លួនចំពោះអ្នកឆ្លងគឺមិនមែនជាធម្មតាទេ COVID-19 ការឆ្លងមេរោគ អ្នកជំងឺជាច្រើនបានឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ហើយពីរបីនាក់ទៀតអាចឆ្លងពីរដង។
2. ការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយយ៉ាងសំខាន់ជំរុញការលុកលុយ និងការចម្លងមេរោគ Covid-19
យោងតាមការសិក្សាមួយរបស់ State Key Laboratory of Virology, School of Life Sciences, Wuhan University, ការឆ្លងមេរោគ Covid-19 និងការឆ្លងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A បង្កើនការឆ្លងនៃមេរោគ Covid-19 ។ការសិក្សាបានសន្និដ្ឋានថា មេរោគគ្រុនផ្តាសាយប្រភេទ A មានសមត្ថភាពពិសេសក្នុងការធ្វើឱ្យការឆ្លងមេរោគ Covid-19 កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ការឆ្លងមេរោគផ្តាសាយជាមុន ជំរុញយ៉ាងសំខាន់នូវការលុកលុយ និងការចម្លងមេរោគ Covid-19 ហើយវាក៏ប្រែកោសិកាដែលនឹងមិនឆ្លងមេរោគ Covid-19 ទៅជាកោសិកាដែលងាយទទួលរងគ្រោះពេញលេញ។ការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយតែម្នាក់ឯងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង (2-3 ដង) នៃកម្រិតការបញ្ចេញមតិ ACE2 ប៉ុន្តែការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរួមគ្នាជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយតែម្នាក់ឯងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិតកន្សោម ACE2 (2-3- ដង) ប៉ុន្តែការឆ្លងរួមគ្នាជាមួយ Covid-19 ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរយ៉ាងខ្លាំង ACE2 កម្រិតនៃការបញ្ចេញមតិ (ប្រហែល 20 ដង) ចំណែកឯមេរោគផ្លូវដង្ហើមធម្មតាផ្សេងទៀតដូចជា វីរុស parainfluenza វីរុស syncytial ផ្លូវដង្ហើម និង rhinovirus មិនមានសមត្ថភាពក្នុងការលើកកម្ពស់ការឆ្លងមេរោគ Covid-19 ទេ។ដូច្នេះហើយ ការសិក្សានេះបានសន្និដ្ឋានថា ការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយយ៉ាងសំខាន់ជំរុញឱ្យមានការលុកលុយ និងការចម្លងនៃមេរោគ Covid-19 ។
3.Covid-19 រួមគ្នាជាមួយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាងការឆ្លងតែមួយ។
នៅក្នុងការសិក្សារបស់ ផលប៉ះពាល់ខាងគ្លីនិក និងមេរោគនៃការឆ្លងមេរោគតែមួយ និងពីរដងជាមួយគ្រុនផ្តាសាយ A (H1N1) និង SARS-CoV-2 នៅក្នុងអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ, អ្នកជំងឺចំនួន 505 នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមេរោគថ្មី ឬគ្រុនផ្តាសាយប្រភេទ A នៅមន្ទីរពេទ្យ Guangzhou Eighth People's Hospital (Guangzhou, Guangdong) ត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ការសិក្សាបានចង្អុលបង្ហាញថា: 1. អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ A រួមគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយ Covid-19 ។គឺ 12,6%;2. ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ក្រុមមនុស្សចាស់ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលព្យាបាលមិនល្អ។3. ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាមានឱកាសកើនឡើងនៃការរងរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ ការជ្រៀតចូលពហុឡូបា និងការចូល ICU បើធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រភេទ A តែម្នាក់ឯង និងវីរុសថ្មី។វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរួមផ្សំជាមួយវីរុសកូរ៉ូណាប្រភេទថ្មី និងវីរុសគ្រុនផ្តាសាយប្រភេទ A ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសតែមួយមុខ (តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្នែកព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ A H1N1, SARS-CoV-2 និងមេរោគទាំងពីរ)។
▲ ហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៏អវិជ្ជមានខាងគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្តាសាយ A H1N1, SARS-CoV-2 និងការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាជាមួយមេរោគទាំងពីរនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរគំនិតព្យាបាល៖
ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ Covid-19 តែមួយផ្លាស់ប្តូរទៅជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ និងជារោគសញ្ញាជាគន្លឹះ
ជាមួយនឹងសេរីភាវូបនីយកម្មនៃការគ្រប់គ្រងការរាតត្បាតបន្ថែមទៀត ការរួមផ្សំនៃការឆ្លងមេរោគ Covid-19 ជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយបានក្លាយជាបញ្ហាកាន់តែពិបាក។
យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យ Liu Huiguo នៃនាយកដ្ឋានផ្លូវដង្ហើម និងវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ មន្ទីរពេទ្យ Tongji សាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា Huazhong វីរុស Covid-19 និងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយអាចឆ្លងតាមទ្រឹស្តី ហើយនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន វត្តមានរួមគ្នារបស់ពួកគេគឺ ប្រហែល 1-10% ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនអាចបដិសេធបានទេថា នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនឡើងៗបានឆ្លងមេរោគ Covid-19 Omicron variant strain នោះ របាំងការពារភាពស៊ាំរបស់មនុស្សនឹងកាន់តែខ្ពស់ឡើង ដូច្នេះភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគផ្តាសាយនឹងកើនឡើងបន្តិចនៅពេលអនាគត ហើយបទដ្ឋានថ្មីមួយនឹង បន្ទាប់មកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនមែនជាបញ្ហាដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលនេះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញថាតើការឆ្លងមេរោគ Covid-19 នឹងបង្កើនឱកាសនៃការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែរឬទេ ដូច្នេះហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយវត្ថុបំណងក្នុងបរិបទនៃការអនុវត្តគ្លីនិក។ .
តើក្រុមណាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះការឆ្លងមេរោគកូវីដ-១៩ និងគ្រុនផ្ដាសាយធំ?ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន មនុស្សចាស់ និងមនុស្សទន់ខ្សោយ មិនថាពួកគេឆ្លង Covid-19 ឬគ្រុនផ្តាសាយតែម្នាក់ឯង ឬរួមផ្សំជាមួយវីរុសទាំងពីរនោះទេ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយមនុស្សទាំងនេះនៅតែត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីយើង។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអ្នកជំងឺវិជ្ជមាន Covid-19 នាពេលថ្មីៗនេះ តើយើងអាចធ្វើការងារដ៏ល្អនៃ "ការលើកកម្ពស់ការការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលសុខភាព" ដោយរបៀបណាក្នុងបរិបទនៃ Covid-19 ដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ Omicron វ៉ារ្យ៉ង់?ជាដំបូង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគួរតែផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗពីការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ Covid-19 តែមួយទៅការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ និងការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាក អត្រាចូលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យទាប និងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃជំងឺ គឺជាគន្លឹះក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាព្យាបាល និងកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព។នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយបង្កើតបានជាធម្មតាថ្មី ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះករណីដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺជាគន្លឹះដើម្បីសម្រេចបាននូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។
នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ទាក់ទងនឹងការការពារ យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយើងទទូចឱ្យពាក់ម៉ាស់ដើម្បីការពារការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគនេះជាមុនសិន ព្រោះអ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងមេរោគ Covid-19 នៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយឥឡូវនេះប្រែទៅជាអវិជ្ជមានមិនអាចដកចេញបានទេ។ លទ្ធភាពនៃការឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀត;ទីពីរ ដោយសារតែក្រៅពីការឆ្លងមេរោគ Covid-19 ពួកគេក៏អាចឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត (ដូចជាគ្រុនផ្តាសាយ) ហើយអាចផ្ទុកមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីពួកគេបានប្រែជាអវិជ្ជមាន និងជាសះស្បើយឡើងវិញក៏ដោយ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មករា-១៦-២០២៣